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Il dolore addominale è uno dei sintomi più comuni con cui i pazienti si recano in uno studio medico. Quando è accompagnato da sanguinamento rettale, questi sintomi sono solitamente di grande preoccupazione. Quali sono le cause del dolore addominale e cosa mostra il sanguinamento rettale? Da quale medico dovremmo rivolgerci con questo tipo di sintomi?

Dolore addominale - cosa potrebbe significare?

Dolore addominaleè un sintomo non specifico che può accompagnare molte malattie. Le cause del dolore addominale sono spesso difficili da identificare alla prima visita, ma l'indizio più importante per il medico potrebbe essere la posizione del dolore. Vale la pena conoscere le malattie più importanti che causano dolore addominale in una determinata località.

Dolore addominale - tipi

Il dolore addominale in medicina è convenzionalmente suddiviso in:

Dolore somatico acuto- questo tipo di dolore compare all'improvviso, il paziente di solito può determinare con precisione la sua posizione e, inoltre, è aggravato dal movimento, dalla tosse e da un cambiamento in posizione corporea. Le cause del dolore addominale acuto includono:

  • appendicite;
  • perforazione dell'ulcera peptica;
  • ostruzione intestinale;
  • colecistite acuta;
  • rottura della milza;
  • colangite acuta;
  • urolitiasi

Dolore viscerale cronico- dura mesi o addirittura anni. Il paziente di solito non è in grado di determinare con precisione la sua posizione, di solito si riprende e aumenta in modo relativamente lento e può intensificarsi a riposo. Le cause del dolore addominale cronico includono:

  • sindrome dell'intestino irritabile;
  • gastrite cronica;
  • ulcera peptica;
  • colite ulcerosa e morbo di Crohn;
  • celiachia;
  • infezioni parassitarie gastrointestinali

Dolore nella parte superiore destra dell'addome - cause

L'area addominale è convenzionalmente suddivisa in più quadranti. Il quadrante superiore destro è l'area sottocostale destra.

Il dolore nell'ipocondrio destro (sul lato destro dell'addome in alto) può essere o:

  • colecistite;
  • picchibiliare;
  • epatite acuta (es. virale);
  • colonna renale (in questo caso a destra);
  • infiammazione del polmone inferiore destro;
  • insufficienza cardiaca congestizia - Questo porta ad un ingrossamento del fegato dovuto al ristagno di sangue, che provoca dolore in quest'area dell'addome.

Dolore nella parte superiore sinistra dell'addome - cause

Il quadrante superiore sinistro è l'area sottocostale sinistra (dolore nell'ipocondrio sinistro). Il dolore in questo quadrante addominale può derivare, tra l' altro, da con:

  • rottura o infarto della milza;
  • colica renale, questa volta a sinistra;
  • infiammazione del lobo inferiore sinistro del polmone;
  • ischemia della flessione splenica del colon

Dolore addominale - cause

Un'area importante dell'addome è la regione epigastrica, cioè la parte superiore dell'addome, situata tra la regione sottocostale destra e quella sinistra. Il dolore addominale è segnalato estremamente frequentemente dai pazienti.

La causa del dolore epigastrico può essere, tra l' altro:

  • malattia da reflusso gastroesofageo;
  • ulcera peptica;
  • aneurisma dell'aorta addominale;
  • gastroenterite

Dolore nella zona dell'ombelico - cause

Un' altra possibile localizzazione del dolore addominale è la regione ombelicale.

Il dolore nella zona dell'ombelico può derivare da:

  • gastroenterite;
  • ostruzione intestinale;
  • malattie infiammatorie intestinali (es. colite ulcerosa o morbo di Crohn);
  • pancreatite;
  • ernia ombelicale;
  • appendicite allo stadio iniziale;
  • ischemia intestinale

Dolore al basso ventre: da cosa deriva?

Il dolore localizzato nell'addome inferiore può indicare:

  • annessite;
  • cistite;
  • sindrome dell'intestino irritabile;
  • infiammazione degli organi pelvici;
  • spine renali;
  • ascesso localizzato nella zona pelvica

Dolore addominale in basso - cosa potrebbe significare?

Per quanto riguarda il quadrante addominale inferiore sinistro (termine colloquiale - dolore addominale inferiore sinistro), il dolore in quest'area può derivare, tra l' altro, da dalla presenza di malattie quali:

  • rientranza del sigma;
  • cisti ovarica sinistra;
  • torsione dell'ovaio sinistro;
  • rottura dell'ovaio sinistro;
  • gravidanza extrauterina;
  • infiammazione dell'articolazione sacroiliaca sinistra;
  • diverticolite acuta

Dolore al quadrante inferiore destro (colloquialmente: dolore addominale inferiore destropagine) possono essere una conseguenza di malattie quali:

  • appendicite - vale la pena ricordare che in questa entità patologica il dolore inizialmente si localizza intorno all'ombelico e poi si sposta nel quadrante inferiore destro;
  • colica renale destra;
  • cisti, torsione o rottura dell'ovaio destro;
  • gravidanza extrauterina;
  • infiammazione dell'articolazione sacroiliaca destra;
  • annessite

Vale la pena ricordare che le malattie sopra elencate e la localizzazione del dolore tipica per loro sono solo un indizio per il medico. La localizzazione del dolore non è un'informazione sufficiente per una specifica diagnosi clinica.

Dolore addominale e sanguinamento rettale: quali sono queste prove?

Il sanguinamento rettale è la presenza di sangue fresco o coaguli di sangue nelle feci. Non vale la pena sottovalutare questo sintomo, in quanto potrebbe indicare uno sviluppo di una malattia neoplastica.

Le principali cause di sanguinamento rettale sono:

  • Emorroidi - Questa è la causa più comune di sanguinamento rettale. Le emorroidi sono emorroidi dilatate, cioè vasi venosi che, in condizioni fisiologiche, consentono di controllare il rilascio di gas e feci. Fattori come obesità, costipazione cronica, gravidanza, così come uno sforzo fisico intenso e uno stile di vita sedentario predispongono alle emorroidi;
  • Ragade anale - un difetto formato nel canale anale, manifestato principalmente da dolore durante la defecazione, prurito e bruciore dell'ano. Le cause delle ragadi anali includono: trauma meccanico durante l'espulsione di feci dure, disturbo dell'afflusso di sangue alla parete del canale anale, nonché ritenzione di gas e feci.
  • Cancro del colon-retto - sanguinamento manifesto manifesta il cancro, che si trova nella metà sinistra del colon e del retto. I tumori localizzati nella parte destra del colon non rivelano sanguinamenti evidenti, quindi la loro diagnosi è più difficile. Il cancro del colon-retto è indicato anche da un cambiamento nelle abitudini intestinali, feci a forma di matita (questo è caratteristico del cancro del retto) e perdita di peso;
  • Sanguinamento da diverticoli - i diverticoli sono piccole ernie nel rivestimento dell'intestino crasso. Si trovano più spesso nel colon sigmoideo, ma non nel retto. Il fattore di rischio più importante per i diverticoli è l'età: dopo i 60 anni si verificano fino al 50% della popolazione. Il sanguinamento da diverticoli è una delle complicazioni di questa condizione;
  • Alterazioni vascolari nell'intestino crasso

Dovresti essere consapevole che il sanguinamento rettale non deve essere sottovalutato, poiché potrebbe indicare lo sviluppo di una grave malattia. Loroprima viene identificata la causa dell'emorragia, maggiori sono le possibilità di successo del trattamento.

Dolore addominale, sanguinamento rettale - quale medico devo vedere?

Se si verifica un'emorragia rettale, dovresti consultare immediatamente un medico, preferibilmente un medico generico che, dopo un colloquio e un esame del paziente, deciderà su ulteriori procedure diagnostiche.

Dolore addominale o sanguinamento rettale sono principalmente sintomi di malattie gastrointestinali . Questi tipi di malattie sono trattati da un gastroenterologo. Se il paziente ha bisogno di questo tipo di consultazione, riceverà sicuramente un rinvio dal suo medico a questo specialista.

Inoltre, il medico di famiglia può indirizzare il paziente ad un esame ecografico della cavità addominale, nonché a una colonscopia, durante la quale è possibile prelevare campioni per l'esame istopatologico (al microscopio). Sottovalutare i sintomi e ritardare una visita dal medico può portare alla progressione della malattia e allo sviluppo di complicanze.

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Categoria:

Gastrologia