CONTENUTO VERIFICATOAutore: lek. Patryk Jasielski
L'ECG con il metodo Holter è uno dei tipi di elettrocardiografia. È un test molto utile, soprattutto nella diagnosi delle aritmie cardiache. È raccomandato da un cardiologo in varie situazioni cliniche. Cos'è il metodo Holter ECG e quali sono le indicazioni per la sua performance?
L'ECG registra l'attività elettrica del cuore mentre è attivo. Ti permette di diagnosticare molte malattie di questo organo. L'ECG normale registra il lavoro del cuore in un momento specifico e attuale. Se un disturbo del ritmo è sempre presente, un tale esame è sufficiente per rilevarlo. Il problema sono le aritmie che compaiono periodicamente e poi scompaiono per poi riapparire dopo un po'. Alcuni di essi possono verificarsi, ad esempio, solo di notte, durante il sonno. Tali disturbi del ritmo cardiaco potrebbero non essere rilevati dai normali ECG se si perde il momento in cui sono presenti. In tali situazioni, è utile eseguireECG usando il metodo Holter .
Che cos'è l'ECG con metodo Holter?
Si tratta di un monitoraggio esteso dell'attività elettrica del cuore attraverso un dispositivo speciale. Di solito ci vogliono 24 ore, anche se può essere più lungo e durare fino a una settimana. Implica il posizionamento da 3 a 12 elettrodi nell'area del torace. Il dispositivo Holter, che è un dispositivo che monitora la frequenza cardiaca 24 ore su 24, è anche fissato al paziente su un'apposita cinghia. Memorizza il record ECG di tutte le ore del test.
Dovrebbe essere indossato sempre, anche al lavoro, a casa e durante il sonno. Grazie alla possibilità di monitoraggio continuo dell'attività cardiaca, il cardiologo è in grado di rilevare le aritmie. Il dispositivo registra vari parametri come il valore della frequenza cardiaca più alta e più bassa. Registro le interruzioni della frequenza cardiaca e gli episodi di tachicardia (cioè battito cardiaco troppo veloce) provenienti dagli atri e dai ventricoli.
Il dispositivo Holter raccoglie anche altri parametri che aiutano la cardiologia a diagnosticare anomalie. La registrazione dell'ECG Holter, proprio come i normali ECG, consiste in una linea isoelettrica, che è una linea orizzontale e indica la mancanza di attività elettrica del cuore.
Gli elementi successivi sono le onde (P, Q, R, S, T e U) che sono legate alla stimolazione di parti specifiche dell'organo. Pieghesono positivi quando salgono verso l' alto attorno alla linea isoelettrica, o negativi quando sono al di sotto della linea isoelettrica. Nella diagnostica, è importante anche la lunghezza degli intervalli tra le singole onde, nota come segmenti e intervalli PQ, QT e ST.
Sulla base della valutazione di tutti i componenti e sintomi dell'ECG, il medico può diagnosticare condizioni cardiache come danni, ipertrofia, ischemia, aritmie e disturbi della conduzione.
Dopo il tempo di esame specificato, dovresti visitare la clinica di cardiologia. Lì l'Holter viene rimosso e il medico utilizza un software speciale per leggere i dati da lui.
Come prepararsi per il test Holter ECG?
L'esecuzione di questo test non richiede alcuna preparazione speciale. Negli uomini con petto peloso, è consigliabile rimuoverlo prima di iniziare il monitoraggio. È una buona idea indossare abiti larghi che possono essere facilmente indossati dopo aver applicato gli elettrodi sulla pelle.
Durante l'esame, dovresti tenere un diario di osservazione, dove annotare quali farmaci sono stati assunti ea che ora.
Vanno registrate anche le situazioni stressanti e gli sforzi, poiché potrebbero interferire con l'immagine dell'ECG. Fare attenzione a non bagnare il dispositivo ea staccare gli elettrodi.
Indicazioni per indossare un Holter
Esistono indicazioni cliniche specifiche per l'istituzione dell'Holter. Tale esame dovrebbe essere eseguito in persone con svenimento e palpitazioni ricorrenti, se l'origine di questi sintomi è sconosciuta. Sono spesso associati ad episodi di bradicardia, che è un battito cardiaco eccessivamente lento (ben al di sotto dei 60 battiti al minuto).
Un' altra indicazione è la cardiomiopatia, che è un gruppo di malattie congenite o acquisite che danneggiano il muscolo cardiaco. Il test Holter è utile per valutare la risposta dell'organismo ai farmaci antiaritmici e per controllare il funzionamento di un pacemaker impiantato o di un defibrillatore cardioverter.
Altre indicazioni sono ictus inspiegabile e fibrillazione atriale, una delle aritmie più comuni, soprattutto negli anziani.