Più di 20.000 persone sviluppano il cancro al seno ogni anno Donne polacche, morenti - circa 9 mila È ancora la malattia oncologica più comune nelle donne di tutto il mondo. Durante la pandemia, molti pazienti si sono ritirati dagli esami preventivi o hanno iniziato il trattamento troppo tardi. Nel frattempo, la medicina moderna offre sempre più opzioni terapeutiche per il trattamento del cancro al seno.
La diagnosi di "cancro al seno" è solitamente devastante per le pazienti. Non è facile affrontare la consapevolezza della malattia, soprattutto quando non ne sai molto. Per venire incontro alle esigenze dei malati di cancro è stata realizzata la campagna “You have a choice” (realizzata dalla Federazione delle Associazioni “Amazzoniche”, dalla Fondazione Spa for Cancer e dalla società Pfizer) il cui scopo è ampliare il conoscenza delle pazienti sui metodi disponibili per il trattamento del cancro al seno, nonché incoraggiarle a impegnarsi attivamente per essere coinvolte nel processo di trattamento e prendere decisioni insieme al medico in merito alla scelta del percorso terapeutico. -Hai la possibilità di cambiare medico, hai la possibilità di consultare qualcun altro, hai la scelta del tuo percorso terapeutico, hai il diritto di chiedere al medico se questa è l'unica terapia possibile - afferma la Presidente della Fondazione Spa per il Cancro,Anna Hencka-Zyser . -La campagna ci insegna a sforzarci e ad ottenere il nostro- aggiunge.
Diagnosi e dopo?
Il cancro al seno si manifesta come un nodulo nel seno, cioè un ammasso di cellule tumorali anormali. I tipi di modifiche variano: il metodo di terapia utilizzato e le possibilità di guarigione dipendono dal tipo di cancro. Non tutte le modifiche richiedono l'asportazione della mammella o parte di essa, e non tutte le modifiche richiedono la somministrazione della chemioterapia, ovvero la terapia più spesso associata alle malattie oncologiche. Pertanto, una paziente sospettata di avere un cancro al seno viene sottoposta a numerosi test, i principali dei quali sono la biopsia e la valutazione del campione. Sulla base di ciò, l'oncologo decide il metodo di trattamento.
Tumori ormono-dipendenti e loro trattamento
Il tipo più comune di cancro al seno nelle donne è il cancro ormono-dipendente. Le cellule tumorali hanno una forte capacità di moltiplicarsi: in caso di cambiamento ormonale dipendente, questa capacità è stimolata dagli ormoni. Questo gruppo di neoplasie comprende alterazioni con recettori positivi per estrogeni o progesterone, per i quali il fattore di moltiplicazione sono questi due ormoni, e neoplasie HER2, cioèquelli con un numero eccessivo di recettori del fattore di crescita epidermico.
-Le neoplasie ormono-sensibili rappresentano circa l'80% di tutti i tumori al seno, quindi è di gran lunga il sottotipo biologico più comune- spiegaAgnieszka Jagiełło- Gruszfeld, MD, PhDdall'Istituto Nazionale di Oncologia Maria Skłodowskiej-Curie National Research Institute di Varsavia. -Poiché la scelta del metodo di trattamento del cancro dipende dal suo sottotipo, questa è un'informazione essenziale per un medico. Se abbiamo a che fare con il cosiddetto cancro del lume, che ha recettori positivi per estrogeni e progesterone, il principale metodo di trattamento è la terapia ormonale combinata con farmaci del gruppo cyclib, ovvero gli inibitori CDK4 / 6.- aggiunge
Per riassumere: l'obiettivo del trattamento ormonale nei pazienti affetti da cancro al seno è eliminare l'effetto stimolante degli ormoni sulla crescita delle cellule tumorali.
Allo stesso tempo, il trattamento ormonale è meno invasivo per il corpo della donna e fornisce alla paziente una migliore qualità di vita. Non ha gli stessi forti effetti collaterali della chemioterapia ed è più conveniente perché non richiede frequenti visite in ospedale (trattamento con farmaci per via orale).
-Abbiamo tre inibitori CDK4 / 6 sul mercato -spiega il Dr. Jagiełłło-Gruszfeld- Sono disponibili e rimborsati nell'ambito di programmi farmacologici per i pazienti con malattia disseminata, cioè quando il paziente ha già le metastasi, grazie al contratto firmato tra il Fondo Sanitario Nazionale e la struttura oncologica. Ci sono molti posti simili in ogni provincia - questa è l'Unità per il cancro al seno. Questi centri impiegano specialisti specializzati nella cura del cancro al seno: chirurghi, oncologi, radioterapisti, psico-oncologi, fisioterapisti e infermieri. Questa struttura ha il dovere di garantire che una paziente che segnala un sospetto cancro al seno venga diagnosticata entro due settimane. Il centro ha altre due settimane dalla diagnosi iniziale alla consultazione del paziente prima della consultazione. Queste condizioni temporali sono rigorosamente rispettate qui. Vale la pena sottolineare, perché i pazienti spesso pensano che se si presentano a un centro così grande, sarà affollato e il tempo di attesa per il trattamento sarà molto lungo- aggiunge il Dr. Jagiełło-Gruszfeld.
Sono necessarie maggiori conoscenze
Sebbene il trattamento con il supporto di cyclibs sia considerato più delicato per il corpo, molte pazienti con carcinoma mammario ormono-dipendente sono ancora trattate con la chemioterapia.
I pazienti stessi spesso non sanno che esiste un' alternativa alla chemioterapia. Nel frattempo, l'oncologia moderna non solo offre al medico una scelta, mapermette inoltre di non gravare sui pazienti e addirittura di migliorarne la qualità di vita. Consente il trattamento preciso di un determinato tipo di cancro.
-Le terapie ormonali sono disponibili con noi da diversi anni. Ma all'inizio non erano nemmeno popolari tra i pazienti. È successo che ho offerto un trattamento del genere e mi è stato rifiutato. La paziente ha chiesto la chemioterapia, temendo che i farmaci sarebbero stati semplicemente inefficaci- spiega Agnieszka Jagiełło-Gruszfeld, MD, PhD.
La situazione sta cambiando, incl. grazie alla campagna "Hai una scelta". Il presidente della fondazione Spa for Cancer,Anna Hencka-Zyserafferma che si tratta di un modo efficace per mostrare alle donne che esistono altri metodi moderni e sicuri di trattamento del cancro al seno, che rendono visibili benefici e fornire molti anni di servizio sereno, in una buona qualità di vita, nonostante la malattia.
-Ogni paziente che riceve una diagnosi è scioccato. Sta cercando uno specialista, ma non per i metodi di trattamento, perché per farlo si affida a un medico. Riceve la diagnosi in un pacchetto con il tipo di terapia. Raramente una donna ha il coraggio di chiedere- spiega Anna Hencka-Zyser. -Vogliamo dire loro che hanno una scelta e che possono partecipare al processo decisionale del trattamento. Tutto ciò che facciamo nella nostra vita è una scelta.
Nell'ambito della campagna "You have a choice", in corso da settembre 2022, la fondazione Spa for Cancer organizza incontri per donne che si occupano di cancro al seno, conduce workshop con psicologi, couchami, formatori e medici
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