Una biopsia endometriale può rilevare malattie che si sviluppano all'interno del rivestimento dell'utero, come il cancro dell'endometrio. Quali sono le indicazioni per una biopsia endometriale? Come prepararsi? Di cosa si tratta? Fa male una biopsia endometriale?

La biopsia endometrialeconsiste nel prelevare un frammento di mucosa uterina (endometrio) per osservarlo - dopo opportuna preparazione - al microscopio (esame istopatologico). La biopsia endometriale rileva le malattie che si sviluppano all'interno del rivestimento della cavità uterina.

La biopsia endometriale può essere eseguita in due modi:

  • prelevare qualsiasi frammento della mucosa uterina - questo èbiopsia uterina cistica
  • viacurettage della cavità uterina , cioè prelevando l'intero contenuto della cavità uterina

Il curettage della cavità uterina può sostituire una biopsia del curettage dell'endometrio, ma una biopsia del curettage dell'endometrio, ad esempio quando si sospetta un cancro dell'endometrio, non può sostituire il curettage dell'intera cavità uterina. Durante una biopsia dell'endometrio obliquo, il materiale viene raccolto "alla cieca", in modo che le lesioni più piccole possano essere trascurate.

Biopsia endometriale - indicazioni

  • sanguinamento anomalo - nelle donne sopra i 40 anni; nei pazienti più giovani con fattori di rischio per lo sviluppo del cancro dell'endometrio, così come nelle donne il cui spotting / sanguinamento vaginale continua nonostante il trattamento farmacologico
  • periodi non frequenti (che suggeriscono i cicli non ovulatori)
  • problemi con la gravidanza - la biopsia endometriale consente di verificare se questi tipi di problemi possono essere dovuti a cambiamenti nella cavità uterina
  • sospetta gravidanza extrauterina (dopo un risultato negativo della puntura di Douglas)

Come prepararsi per l'esame?

Prima della biopsia endometriale deve essere eseguita una visita ginecologica e qualsiasi altro esame (a seconda delle condizioni del paziente e delle raccomandazioni del medico).

Uno dei test più importanti è quello che confermerà o escluderà una gravidanza (la biopsia endometriale può portare ad aborto spontaneo). Inoltre, non dovresti usare vaginali o tamponi prima della procedura.

Come si esegue una biopsia endometriale?

Pazienteviene posizionato sulla sedia ginecologica (sullo schienale con le gambe piegate). Quindi il medico inserisce uno speculum nella vagina e afferra la paziente con uno strumento speciale, il cosiddetto palla, la parte vaginale della cervice.

Questo è quando il canale cervicale è dilatato. Quindi il medico introduce uno strumento speciale nel tratto genitale che gli consente di ritagliare qualsiasi frammento dell'endometrio. La fase successiva della procedura è sondare la cavità uterina con una sonda speciale e raccogliere un frammento della mucosa uterina, che viene inviato per l'esame istopatologico.

Nelle donne che hanno partorito per via vaginale, la biopsia endometriale è generalmente semplice. È più difficile raccogliere materiale nelle donne che non hanno partorito o che hanno subito un taglio cesareo e che sono state precedentemente sottoposte a chirurgia cervicale, come la conizzazione.

Biopsia endometriale - dopo la procedura

Il paziente rimane sotto osservazione medica da diverse a diverse ore dopo la procedura. Lo spotting può persistere per diversi giorni dopo il trattamento.

Il medico può assumere un antibiotico per diversi giorni per prevenire l'infezione. È possibile avere rapporti sessuali dopo due settimane

Biopsia endometriale - complicazioni

Debolezza, nausea, lieve dolore addominale, contrazioni uterine sono possibili complicazioni dopo una biopsia endometriale. La parete uterina può sfondare durante la procedura, ma questo è raro.

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