La pseudo-articolazione è il risultato di un disturbo nella fusione di un osso fratturato, il più delle volte nell'omero, nello scafoide e nella tibia. La formazione di una pseudo-articolazione avviene nonostante l'anastomosi e l'immobilizzazione dell'osso rotto e porta gradualmente a cambiamenti degenerativi-deformanti. Quali sono i sintomi di uno pseudo-stagno? Cos'è la riabilitazione? Quando è necessario un intervento chirurgico?

Una pseudo-articolazioneè un difetto nella continuità dell'osso che è riempito di tessuto fibroso. Questo difetto si forma nel sito della frattura ossea, dove due frammenti ossei dovrebbero guarire.

Pseudo-stagno - cause

Si forma una pseudo-articolazione come risultato di un disturbo nella fusione di un osso rotto. Nel punto in cui due frammenti ossei dovrebbero fondersi, viene creata la loro connessione mobile, cioè l'articolazione (tuttavia, è mobilità patologica). Ciò accade nonostante la fissazione e l'immobilizzazione dell'osso rotto.

La pseudo-articolazione si verifica il più delle volte a seguito di una frattura dell'omero, del femore, dello scafoide e della tibia.

L'unione anormale di un osso rotto, e quindi la formazione di una pseudo-articolazione, può verificarsi per vari motivi, tra cui:

  • spostamento di frammenti ossei
  • infiammazione del tessuto osseo
  • trauma tissutale esteso nell'area della frattura
  • alcune malattie sistemiche (tra cui diabete, osteoporosi, insufficienza renale, disturbi alimentari)
  • disturbi ormonali (es. iperparatiroidismo)
  • fissazione ossea impropria da parte di un medico

La causa di una pseudo-articolazione può anche essere una diagnosi tardiva di una frattura, e quindi - un inizio tardivo del trattamento, specialmente nello scafoide del polso.

Pseudo-stagno - sintomi

  • dolore osseo fratturato, che aumenta quando si tenta di spostare l'arto colpito

La pseudo-articolazione si rivela circa 6 mesi dopo la frattura

  • limitare il raggio di movimento dell'arto malato
  • riscaldamento e gonfiore nell'area dell'osso fratturato
  • contorno distorto dell'arto malato

Pseudo-stagno - diagnosi

La diagnosi viene fatta sulla base di una radiografia (radiografia) dell'osso malato, che viene eseguita 9 mesi dopoinfortunio. La foto non mostra una corretta unione ossea nel sito della frattura, ma un'ampia fessura.

Anche la scintigrafia ossea può essere utile per fare una diagnosi.

Pseudo-stagno - trattamento e riabilitazione

Il trattamento di una pseudo-articolazione comprende:

  • terapia fisica (es. laserterapia, magnetoterapia, ultrasuoni, crioterapia)
  • massaggio controlaterale, ovvero un massaggio terapeutico eseguito sulla parte appropriata dell'arto sano rispetto all'arto malato, al fine di migliorare l'irrorazione sanguigna dell'arto colpito
  • dieta - la sua base è calcio, proteine ​​e vitamina D, ovvero gli ingredienti necessari per il corretto funzionamento delle ossa

Puoi anche utilizzare il trapianto di cellule staminali per stimolarne la corretta crescita e l'apparato di Ilizarov, che non solo stimola la produzione di tessuto osseo, ma consente anche di controllare la correzione dell'asse dell'osso danneggiato.

Il trattamento chirurgico della pseudo-articolazione - con l'utilizzo di innesti ossei o connettori metallici - viene eseguito quando il suddetto i metodi di trattamento non funzionano. Tuttavia, questo vale solo per pseudo-stagni più grandi. I più piccoli (es.pseudo-articolazione scafoide del polso)sono operati con una metodica artroscopica, molto meno invasiva della chirurgia tradizionale. Un piccolo foro delle dimensioni di un buco della serratura viene utilizzato per pulire l'osso malato, fissarlo e fissarlo con impianti, ed eventualmente riempire i difetti con frammenti di un innesto, che di solito viene prelevato dalla placca iliaca.