CONTENUTO VERIFICATOConsultazione: Jacek Tulimowski, MD, PhD, ginecologo ostetrico

I disturbi mestruali a volte sono un fenomeno naturale, a volte un sintomo di una malattia. Succede anche che segnalino un temporaneo declino della forma fisica e mentale di una donna. Perché le mestruazioni perdono il ritmo? Quali sono le cause dei disturbi mestruali?

Disturbi mestrualii più comuni si verificano nelle ragazze adolescenti e nelle donne in premenopausa. Ma non ignorano nemmeno le donne in piena fioritura. Qual è la loro causa?

Sono generalmente ormonali. Possono anche essere causati da malformazioni e malattie dell'organo riproduttivo. Pertanto, se i tuoi periodi sono troppo stretti o troppo pesanti, dolorosi, irregolari, molto brevi o lunghi, consulta il tuo ginecologo.

Cicli regolari - qual è la norma

Durano 26-32 giorni e gli intervalli tra di loro sono costanti. Le differenze nella durata dei singoli cicli non superiori a 4 giorni rientrano nella norma. Il numero di assorbenti utilizzati è una misura del sangue perso. Non dovrebbero esserci meno di 3 pezzi al giorno e più di 10. Le mestruazioni normali durano da 3 a 7 giorni. Anche un po' di crampi dolorosi all'inizio del ciclo sono naturali.

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Disturbi mestruali di età compresa tra 11 e 18 anni

Il primo periodo si verifica tra gli 11 ei 13 anni. È il risultato di un gioco ormonale condotto dall'ipotalamo, dalla ghiandola pituitaria e dalle ovaie. Il sistema endocrino non è completamente maturo, quindi i primi cicli sono irregolari e generalmente non ovulatori.

I disturbi mestruali che persistono per 1-2 anni dopo il menarca sono un fenomeno naturale, ma devono essere monitorati. Quando durano più di 2 anni, ha senso consultare un ginecologo. Se si scopre che il corpo della ragazza ha bisogno di più tempo per "prendere" il ritmo corretto, qualsiasi interferenza non è necessaria.

  • Come può aiutare un ginecologo?

Se le mestruazioni sono lunghe e abbondanti, nelle ragazze di età superiore ai 16 anni vale la pena normalizzarle somministrando farmaci ormonali per un anno. Una forte emorragia può portare all'anemia. In caso di malattia è necessaria anche una visita dal medicomestruazioni irregolari e rare causate da malattie della tiroide o dell'ipotalamo, sindrome dell'ovaio policistico, malformazioni dell'organo riproduttivo (es. sottosviluppo delle ovaie, utero), alcuni farmaci (principalmente steroidi, usati, tra gli altri, nel trattamento dell'asma)

Vale anche la pena andare dal medico con tua figlia quando, a differenza dei suoi coetanei, non ha avuto il ciclo o ha smesso di sanguinare. In quest'ultimo caso, di solito è il risultato di anoressia o bulimia che viene accuratamente nascosta ai genitori.

Disturbi mestruali di età compresa tra 19 e 45 anni

Le mestruazioni non sono un orologio svizzero che non ha mai fretta o ritardo, quindi non devi preoccuparti di deviazioni occasionali dalla norma. Di solito sono causati da diete dimagranti, allenamento estenuante, superlavoro, mancanza di sonno o stress. Tuttavia, se i tuoi cicli mestruali sono spesso anormali, dovresti scoprire cosa lo sta causando.

Di solito sono disturbi ormonali. Cicli mensili troppo brevi o troppo lunghi, spesso anovulatori, e scarso sanguinamento possono essere un segnale di eccesso di prolattina, un ormone secreto dalla ghiandola pituitaria. Le mestruazioni irregolari, scarse e allo stesso tempo sparse possono essere il risultato di ipotiroidismo o ipertiroidismo, nonché della sindrome dell'ovaio policistico. Il motivo del sanguinamento lungo e intenso è la mancanza di progesterone nella seconda fase del ciclo.

  • Come può aiutare un ginecologo?

I disturbi presentati sopra sono spesso trattati con ormoni. Tuttavia, gli ormoni non sono sempre da biasimare per le interruzioni del ciclo. I periodi lunghi e abbondanti (a volte anche sanguinanti) nelle donne di età superiore ai 35 anni sono spesso causati da fibromi sottomucosi, noduli benigni dell'utero.

Per saperne di più: Fibromi uterini - tipi, sintomi e trattamento

La causa di periodi molto dolorosi può essere l'endometriosi, una malattia che colpisce principalmente le donne di età compresa tra 22 e 45 anni. L'endometriosi si sviluppa quando le cellule esfoliate nel rivestimento dell'utero, l'endometrio, entrano nelle ovaie e all'interno dell'addome e vi si annidano. Subiscono gli stessi cambiamenti nel ciclo mestruale dell'endometrio, quindi crescono e poi sanguinano.

La causa del sanguinamento a metà ciclo può essere l'infiammazione dell'organo riproduttivo, nonché neoplasie, ad esempio cancro dell'endometrio, tumori endocrini, polipi (polipi ovarici, polipi uterini).

Disturbi mestruali dopo i 45 anni

I sintomi della perimenopausa compaiono dopo i 45 anni (diversi anni prima dell'ultima mestruazione e diversi anni dopo), perché le ovaie si riduconosintesi di progesterone ed estrogeni. Di conseguenza, i cicli sono sempre più non ovulatori e irregolari. Le mestruazioni sono più abbondanti di prima e gli intervalli tra loro si allungano sempre di più.

Se non c'era sanguinamento per 12 mesi dopo un altro periodo, era l'ultima donna nella sua vita. È noto come menopausa. Dopo di esso, anche un leggero spotting è considerato anormale. I disturbi del ciclo negli anni che precedono la menopausa sono un fenomeno naturale, ma devono essere attentamente monitorati.

Per saperne di più: Cos'è la menopausa? Quali sono i sintomi della menopausa?

  • Come può aiutare un ginecologo?

Il sanguinamento intenso e prolungato con coaguli può segnalare l'iperplasia endometriale, che si verifica principalmente nelle donne sopra i 45 anni, così come malattie che si verificano nelle donne in età fertile.

A volte la menopausa si verifica prematuramente, anche prima dei 40 anni. Può essere causato da danni alle ovaie durante un intervento chirurgico addominale, malattie della tiroide, diabete e una reazione anormale del sistema immunitario, che distrugge le cellule delle ovaie producendo anticorpi contro di esse.

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