La fase luteale inizia subito dopo l'ovulazione, cioè il rilascio del follicolo ovarico, e continua fino al successivo sanguinamento mestruale, che è il primo giorno del ciclo successivo. La fase luteale, spesso indicata come fase luteale, deve il suo nome alla luteina, un pigmento accumulato nelle cellule dello strato granulare ovarico. Nelle donne con mestruazioni regolari, dura 14 giorni con cicli di 28 giorni.
La fase lutealeè associata alla vascolarizzazione del corpo luteo. Questo termine descrive il processo di formazione del vacuolo all'interno dello strato granulare dell'ovaio, regolato dalla concentrazione sierica di progesterone. Il corpo luteo stesso è una struttura riccamente vascolarizzata composta da due strati di cellule di luteina - contenenti il colorante - luteina.
Un normale ciclo mestruale è composto da tre fasi: follicolare, ovulazione e luteinica.
Il primo strato è lo strato granulare rimodellato dell'ovaio, il secondo strato relativamente più piccolo è costituito dallo strato tecale dell'ovaio. Le cellule più grandi sono più ormonali. Sono in parte responsabili della produzione di ossitocina e relaxina
La produzione di progesterone è correlata agli impulsi dell'ormone LH, che raggiungono il picco nel periodo dell'ovulazione, che si manifesta, tra gli altri, da aumento della temperatura corporea. Molte donne che osservano meticolosamente il proprio corpo durante il ciclo mestruale, compresa l'osservazione del muco cervicale, possono stimare con precisione il tempo dell'ovulazione.
Durata della fase luteale
La durata della fase luteale è una questione individuale, modificata da molti fattori, tra cui ambientale. Nelle donne con mestruazioni regolari con una durata media del ciclo di 28 giorni, la fase luteale è di 14 giorni. Il limite normale è compreso tra 10 e 16 giorni. Pertanto, qualsiasi accorciamento o allungamento di questa fase può essere preoccupante e può essere motivo di visita medica. Va sottolineato che una fase luteale prolungata suggerisce una gravidanza e richiede una verifica sotto forma di test di gravidanza.
Molte donne sono interessate a determinare la fertilità durante questo periodo. Ebbene, la fase luteale è classificata come sterile e il rischio di fecondazione è minimo.
ImportanteOrmone LH
La secrezione dell'ormone LH è regolata dall'ipotalamo e si basa su un circuito di feedback. La sostanza madre è la gonadoliberina, il cui aumentostimola la secrezione di LH. Un'elevata concentrazione dell'ormone LH si verifica durante il periodo dell'ovulazione ed è principalmente coinvolta nel mantenimento della funzione del corpo luteo.
Il test della concentrazione dell'ormone luteinizzante è consigliato soprattutto in caso di disturbi mestruali, per determinare la data dell'ovulazione, nelle malattie dell'ipofisi e molte altre. Il livello corretto oscilla sul livello:
- fase follicolare 1,4 - 9,6 mlU/ml;
- ovulazione 2,3 - 21 mlU / ml
Tra le sostanze farmacologiche ci sono quelle che modellano la secrezione dell'ormone LH. Un esempio sono i farmaci comunemente usati nelle convulsioni. Livelli aumentati di LH possono essere un sintomo di adenomi ipofisari, mentre livelli troppo bassi indicano insufficienza a livello dell'ipofisi o dell'ipotalamo.
Mancanza di fase luteale
L'insufficienza della fase luteale può essere evidenziata da:
- problemi con la gravidanza o il mantenimento (aborti abituali)
- spotting genitale
- allungare o accorciare il ciclo mestruale
Un ottimo strumento diagnostico è l'osservazione della temperatura corporea, dopo almeno 6 ore di riposo, che è causata dal progesterone prodotto dal corpo luteo. Il corretto funzionamento del corpo luteo si riflette nell'aumento della temperatura subito dopo l'ovulazione, che dura fino a 6 giorni.
Vale anche la pena misurare il livello sierico di progesterone, prolattina e TSH. Il trattamento dipende dalla causa del disturbo. La stimolazione del corpo luteo per funzionare correttamente può essere effettuata farmacologicamente. Nel caso di altri disturbi ormonali, la cui manifestazione è il fallimento di questa fase del ciclo, è necessario regolare gli ormoni. Vale la pena curare un'alimentazione equilibrata, la cui base dovrebbe essere l'eliminazione graduale dei grassi animali, ricchi di fibre.