La maggior parte di noi assume farmaci contenenti acido acetilsalicilico per il raffreddore o il mal di testa. Ma l'acido salicilico può anche salvarti da infarto e ictus. Come funziona l'acido acetilsalicilico? Quali sono le indicazioni per assumerlo? Qual è il dosaggio? Chi non dovrebbe essere trattato con farmaci contenenti acido acetilsalicilico e quali sono gli effetti collaterali della loro assunzione?

L'acido acetilsalicilicoè un derivato dell'acido salicilico con proprietà analgesiche, antinfiammatorie, antipiretiche e antiaggreganti. Già Ippocrate notò che l'acido acetilsalicilico ha un effetto analgesico e antinfiammatorio. Oggi è noto cheacido acetilsalicilico(ASA) ha anche un effetto benefico sul sistema circolatorio. Com'è possibile? Per conoscere la risposta, prima un po' del nostro sangue.

Acido acetilsalicilico - effetto antidegradante

Le piastrine hanno la capacità di aggregarsi nel sito del danno a un vaso sanguigno, ad esempio di un taglio. Ciò provoca una vasocostrizione locale e l'emorragia si riduce. Le placche formano un coagulo che ostruisce la ferita come un tappo di sughero. Ma possono anche rimanere attaccati all'interno delle arterie e delle vene, e una situazione del genere rappresenta una seria minaccia per la salute e la vita.

Se l'interno di un'arteria è ricoperta da una placca matura, può rompersi in qualsiasi momento. Quindi il luogo in cui è accaduto sarà trattato dal corpo come una ferita sulla pelle. Inizierà a produrre una sostanza (trombossano), che farà aderire le piastrine e aderirvi più velocemente alla parete del vaso.

Quando un tale coagulo (coagulo di parete) diventa grande, ridurrà il lume del vaso e ostruirà il flusso sanguigno. Se un'arteria coronaria è bloccata, entro poche ore si verificherà una necrosi delle cellule del muscolo cardiaco, cioè un infarto. Questa è la situazione che l'acido acetilsalicilico può cambiare.

  • Le proprietà antitrombotiche dell'acido acetilsalicilico sono state scoperte solo negli ultimi 20 anni. Si sono rivelati dovuti alla capacità dell'acido acetilsalicilico di inibire l'attività di un enzima chiamato ciclossigenasi, che produce trombossano, responsabile dell'aggregazione delle piastrine.
  • Un altro vantaggio dell'acido è che regola l'intensità della produzione di prostaciclina, una sostanza che si oppone al trombossano, cioè previenepiastrine che si attaccano alle pareti dei vasi
  • L'ASA ha un' altra importante caratteristica: ha proprietà antiaterosclerotiche. L'incollaggio delle placche impedisce il flusso sanguigno, che porta all'ipossia in tutti gli organi, in particolare il cuore. Tuttavia, se assumi regolarmente preparazioni di acido acetilsalicilico, il processo è più lento. Ecco perché l'ASA viene utilizzato nella prevenzione delle malattie cardiovascolari.

Acido acetilsalicilico - indicazioni

  • Trattamento sintomatico del dolore di intensità lieve e/o moderata (es. mal di testa, mal di denti, dolori muscolari)
  • Trattamento sintomatico del dolore e della febbre in corso di raffreddore e influenza
  • L'uso regolare del farmaco è raccomandato per le persone con aterosclerosi avanzata e malattia coronarica
  • Il farmaco viene somministrato anche in caso di infarto perché riduce il rischio di un altro attacco, soprattutto nei primi 30 giorni dopo un infarto
  • L'assunzione di acido acetilsalicilico aiuta anche le persone con claudicatio intermittens o aterosclerosi ostruttiva delle arterie periferiche

Acido acetilsalicilico - controindicazioni. Chi non ce la fa?

Non assumere preparati contenenti acido acetilsalicilico:

  • persone che soffrono di ulcera peptica dello stomaco o del duodeno, poiché l'acido acetilsalicilico riduce la secrezione di muco protettivo dalle pareti dello stomaco;
  • donne che allattano al seno, poiché l'acido passa nel latte e può danneggiare il bambino; ​​
  • bambini fino a 12 anni di età - l'acido può causare loro la pericolosa sindrome di Reye;
  • asmatici, perché l'acido acetilsalicilico può causare un attacco di affanno;
  • persone con disturbi emorragici e che assumono anticoagulanti perché l'acido acetilsalicilico fluidifica il sangue;
  • pazienti con diabete - l'acido aumenta l'effetto dei farmaci antidiabetici e può portare a una significativa riduzione dei livelli di glucosio nel sangue e svenimento;
  • pazienti in attesa di intervento chirurgico 7-10 giorni prima della procedura, per non disturbare il processo di coagulazione.

Acido acetilsalicilico - dosaggio

Le dosi molto basse di ASA attualmente raccomandate riducono al minimo i suoi effetti collaterali. Microdosi del farmaco (non meno di 75 mg e non più di 100-160 mg al giorno) sono il trattamento di scelta.

Nella profilassi della trombosi, l'effetto desiderato si ottiene solo dopo alcuni giorni dall'assunzione del farmaco. Pertanto, per i primi giorni di trattamento, vengono assunti quotidianamente anche 320 mg del farmaco. Dopodiché, la dose viene ridotta.

La dose raccomandata dal medico non deve essere modificata da soli, poiché un eccesso di ASA può causare effetti pericolosi per la salute.

Ne vale la penasapere

Acido acetilsalicilico e gravidanza

L'acido acetilsalicilico è controindicato nell'ultimo trimestre di gravidanza in quanto può causare complicazioni nel periodo perinatale, sia nella madre che nel neonato.

I prodotti contenenti acido acetilsalicilico non devono essere usati nelle donne durante il primo e il secondo trimestre di gravidanza, a meno che non siano strettamente necessari. Se l'uso di acido acetilsalicilico è richiesto dalle donne che cercano una gravidanza, o nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza, la dose più bassa possibile deve essere assunta per il più breve tempo possibile.

Acido acetilsalicilico - sintomi di sovradosaggio

Come con qualsiasi farmaco, anche l'acido acetilsalicilico può essere sovradosato. Questo inizialmente si manifesta come:

  • vertigini
  • acufene
  • nausea
  • vomito
  • disturbi dell'udito e della vista

Successivamente si sviluppa acidosi metabolica. Può anche portare a convulsioni, coma, collasso o insufficienza renale. Una grande dose di acido acetilsalicilico può anche essere fatale.

Leggi anche: L'acido salicilico e le sue proprietà curative. Come funziona e perché vale la pena usarlo?

L'acido acetilsalicilico reagisce con i farmaci

L'acido acetilsalicilico intensifica l'effetto:

  • tossico per il metotrexato del midollo osseo; l'acido acetilsalicilico non deve essere usato in concomitanza con metotrexato a dosi di 15 mg a settimana o più; l'uso concomitante di metotrexato in dosi inferiori a 15 mg a settimana richiede cure speciali. In caso contrario, si potrebbe danneggiare il midollo osseo;
  • anticoagulanti, farmaci trombolitici (che dissolvono il coagulo) e inibiscono l'aggregazione piastrinica (aggregazione), che possono aumentare il rischio di prolungamento del tempo di sanguinamento ed emorragia;
  • rischio di ulcerazione e sanguinamento gastrointestinale se usato in concomitanza con corticosteroidi, altri farmaci antinfiammatori non steroidei, inclusi altri salicilati ad alto dosaggio, o se viene consumato alcol durante il trattamento; Quando interrompe l'assunzione di corticosteroidi sistemici (ad eccezione dell'idrocortisone usato come terapia sostitutiva nel morbo di Addison), aumenta il rischio di sovradosaggio di salicilato;
  • digossina (un farmaco usato per curare le malattie cardiache) poiché ne aumenta la concentrazione plasmatica;
  • farmaci antidiabetici, ad esempio insulina, sulfaniluree;
  • acido valproico tossico (un farmaco usato, tra gli altri, nell'epilessia), che a sua volta aumenta l'effetto antiaggregante dell'acidoacido acetilsalicilico;
  • tossico per l'acido valproico (farmaco utilizzato, tra gli altri, nell'epilessia), che a sua volta aumenta l'effetto antiaggregante dell'acido acetilsalicilico.

L'acido acetilsalicilico riduce l'effetto:

  • farmaci anti-dipendenza usati per curare la gotta, aumentando l'escrezione di acido urico dall'organismo (es. benzbromarone, probenecid), che possono peggiorare i sintomi della gotta
  • diuretici,
  • alcuni farmaci antipertensivi (inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina), soprattutto se l'acido acetilsalicilico viene utilizzato in dosi elevate.

I farmaci contenenti acido acetilsalicilico includono: aspirina e polopirina

Importante

Controllare gli ingredienti dei farmaci

L'acido acetilsalicilico si trova in molti antidolorifici, antinfiammatori e antipiretici che utilizziamo per il raffreddore. Pertanto, prima di assumere qualsiasi farmaco, è necessario verificarne la composizione. Se assume regolarmente un preparato contenente acido acetilsalicilico, ad esempio per motivi cardiologici, una dose aggiuntiva del farmaco può causare gravi complicazioni per la salute.

L'articolo utilizza i materiali di Anna Jarosz dal mensile "Zdrowie".

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